小管癌以由单层上皮细胞构成的与外界相通的小管结构为特征,并形成清晰管腔(图2-。诊断时见癌细胞有多层细胞核和明显的核多形性,即使存在明显的小管结构,也不要诊断为单纯性小管癌。小管结构缺乏肌上皮细胞,但一些小管周围可有不完整的基底膜(图2-43 , 44)。浸润性小管癌可见钙化。大部分病例小管癌伴有DCIS,DCIS通常为低级别肿瘤,呈筛状或微乳头状,偶尔原发病灶为小叶癌。最近文献报道小管癌可伴有平坦型非典型上皮增生和微乳头型导管内癌[ 6 , 7]。一些学者建议只有100%具有小管结构才诊断为小管癌[ 1 ......