[速览]第十一节 慢性鼻窦炎

慢性鼻窦炎多因急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈迁延而致单侧或单窦发病，但双侧发病或多窦发病极常见。病因和致病菌与急性化脓性鼻窦炎相似。头痛:不定，即使有头痛，亦不如急性鼻窦炎者严重，一般表现为钝痛和闷痛。乃因细菌毒素吸收所致的脓毒性头痛，或因窦口阻塞、窦内空气被吸收而引起的真空性头痛。前鼻镜检查可见到如下病变：鼻粘膜慢性充血、肿胀或肥厚，中鼻甲肥大或息肉样变，中鼻道变窄、粘膜水肿或有息肉。鼻窦X线平片和断层片是本病诊断之重要手段，必要时行鼻窦CT扫描，对精确判断各鼻窦、特别是后组筛窦炎和蝶窦炎，鉴别鼻窦占位性 ......