[速览]二、垂体卒中

垂体腺瘤有时可因出血、梗死而发生垂体急性出血综合征，称为垂体卒中，其发生率为5%～10%。起病急骤，表现为额部或一侧眶后剧痛，并迅速出现不同程度的视力减退，严重者可在数小时内双目失明，常伴眼球外肌麻痹，尤以第Ⅲ对脑神经受累最为多见，也可累及第Ⅳ、Ⅵ对脑神经。并可出现神志模糊、定向力障碍、颈项强直甚至昏迷。由于腺垂体激素分泌影响因素多，呈脉冲式释放，一般单凭1～2次激素测定的结果难以明确诊断，需多次测定，有时需借助动态试验综合评价垂体内分泌功能状态。CSF中的GH增加可作为判断GH瘤的一种辅助指标。 ......