[护理]二、护理评估

体温升高常见于感染。口腔卫生评估：评估病人的口腔卫生清洁程度，患侧脸颊是否留有食物残渣。疼痛的评估：使用口诉言词评分法、数字等级评定量表、面部表情测量图对疼痛程度、疼痛控制及疼痛不良作用的评估。胃肠道反应评估:这是口服糖皮质激素最常见的不良反应，主要表现为上腹痛、恶心及呕吐等。出血评估:糖皮质激素可致诱发或加剧胃和十二指肠溃疡的发生，严重时引起出血甚至穿孔。神经精神症状的评估:小剂量皮质激素可引起精神欣快感，而大剂量则出现兴奋、多语、烦躁不安、失眠、注意力不集中和易激动等精神症状，少数尚可出现幻觉、幻想谵 ......