羊水栓塞的诊断主要是根据诱发因素、临床症状和体征(表10-2 ) 。主要发生在子宫收缩、子宫颈扩张或分娩、剖宫产过程中或产后短时间内。临床表现多种多样,主要决定于血管堵塞程度、发生速度和心肺的基础状态,轻者2 ~ 3个肺段,可无任何症状,重者15 ~ 16个肺段,可发生休克或猝死。1 .迅速评估有无羊水栓塞的高危因素,结合临床表现、出血量、血块、子宫收缩情况迅速做出诊断。4 .抗休克羊水栓塞引起的休克比较复杂,与过敏性休克、肺源性休克、心源性休克及DIC等多种因素有关,应综合考虑。如何鉴别宫缩乏力性产后出 ......