除非因为占位效应明显导致中线移位超过1cm或其他颅内压增高症状而必须接受手术,转移灶为3 ~ 4个以下的有限脑实质转移患者的治疗以放疗为主。随机研究显示SRT能够较好的保持患者的认知、记忆等神经功能,而WBRT可以减少颅内复发。近一阶段针对有限脑转移患者的研究结果无疑更加倾向SRT结合密切随访的治疗选择,但是在个体化治疗的大背景下, WBRT并没有退出舞台。2015年JROSG 99-1进行了重新分析,就发现GPA高于2.5的患者可以因WBRT明显延长中位生存期[ 27 ] ,故而应该继续开展相关研究,不 ......