[速览]21.1.1.5　化脓性脑膜炎（purulent meningitis）

指化脓性致病菌所致脑膜炎性病变，常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。肺炎双球菌脑膜炎多见于婴幼儿或50岁以上及老人，常继发于大叶性肺炎，中耳炎，乳突炎，鼻窦炎或颅脑外伤之后。金黄色葡萄球菌脑膜炎多继发于面或身体其他部位化脓性病灶，有时并发于海绵窦血栓形成，硬膜外或硬膜下脓肿，神经外科手术后及颅脑损伤。大肠杆菌是新生儿脑膜炎最常见致病菌。铜绿假单胞菌脑膜炎则常继发于腰椎穿刺、腰椎麻醉及神经外科术后。激素的应用:在用抗生素同时，需并用地塞米松10 ～ 20mg/d静滴，发挥抗炎作用，减轻炎症渗出和脑水肿，抑制死亡 ......