[概述]2﹒2 NAFLD可能是胰岛素抵抗发展为糖尿病的中间阶段

研究发现，NAFLD本身亦可影响糖尿病的发生。除了上面已讨论过的肝硬化时糖尿病的发生，现在研究发现肝内脂肪含量对IR及2型糖尿病的发生具有重要影响，肝脏脂质沉积在决定高血糖症的发生中可能具有一定作用，这可能与过氧化物酶体的作用有关。在NAFLD与糖尿病的相互作用中，燃料选择”可能是最基础的原因。脂肪肝可能是IR发展为糖尿病的中间阶段。为什么有的患者有脂肪肝、胰岛素抵抗，却没有糖尿病，而有些患者有糖尿病却没有脂肪肝发生，现在还没有满意的解释。还有一部分糖尿病的发生可能主要因为胰岛β‐细胞分泌胰岛素减少所致， ......