考来烯胺(colestyramine,消胆胺)为季铵类阴离子交换树脂,口服后与肠道中的胆酸结合形成不被人体吸收的复合物经粪便排出,从而阻断胆酸的肝肠循环,降低血清胆酸浓度,减轻瘙痒症状,对大多数胆汁淤积相关性瘙痒有效。考来烯胺改善瘙痒症状同时却未能降低血清胆酸水平,提示考来烯胺作用机制可能与影响其他致瘙痒物质代谢有关。由于考来烯胺影响脂溶性维生素A、D、K吸收,可延长凝血酶原时间,而I CP患者本身胆盐分泌不足,维生素K吸收减少,肝脏合成凝血因子减少,易发生产后出血,因此考来烯胺的治疗会增加产后出血的危险 ......