[治疗]【GC治疗的撤减与撤除】

用泼尼松20mg／d持续1周，即可引起HPA轴的明显抑制，持续1～2周才恢复。用GC治疗1年以上者，停药后该轴的恢复约需半年的时间。因此，经过长时间GC治疗后，HPA轴功能和结构的恢复需时甚长，其中ACTH分泌细胞功能的恢复约需要3～6个月，一旦内源性ACTH分泌达足够水平，肾上腺皮质即可逐渐恢复其分泌功能，这一过程一般约需9～12个月。注射ACTH制剂虽对刺激肾上腺皮质分泌自身激素有效，但对垂体分泌自身ACTH不利，而且如仍同时继续使用超生理量乃至生理量GC（如泼尼松5mg／d），则肾上腺皮质分泌依然受 ......