[治疗]二、全踝关节置换术（totalanklereplacement，TAR）的理论依据

在保守治疗的情况下，关节融合术一直被认为是治疗踝关节疾病的最终术式，单侧踝关节病变，如踝关节周围代偿机制完善，行关节融合常能取得良好的中、晚期效果。与髋、膝关节炎不同，约80%的踝关节炎为创伤后关节炎，踝关节以下诸骨形成的各个关节均能影响踝关节的力线及功能。因此，在矫正踝关节畸形与确保踝关节内外侧软组织平衡的前提下，应尽可能保留踝关节周围软组织与骨质，并采用质量较好的骨质锚固假体与承载负荷，全踝关节置换的假体有其特殊要求，与髋、膝关节相比，虽然踝关节的关节面小，但其在推进期所承受的应力却为体重的8倍，因此 ......