直肠指诊辅以膀胱镜检查可以使检查者获得肿瘤范围的立体概念,但单纯膀胱镜不能全面了解前列腺周围的浸润情况。在尿道膀胱镜下早期前列腺肿瘤与前列腺增生不易鉴别,主要是因为前列腺癌发生在前列腺周围组织且常伴前列腺增生,只有前列腺癌晚期,即癌肿已侵犯膀胱壁时,才能通过尿道膀胱镜发现肿瘤病变。病变部位往往在三角区的前段、括约肌之后,黏膜表面出现不规则的皱纹和水肿。若癌肿已侵入膀胱内时,则在膀胱颈部或邻近部位可见到不规则的肿瘤结节。图7-1为前列腺癌的尿道膀胱镜检查示意图。 ......