[诊断]六、诊断与鉴别诊断

传统上采用1992年修订的Jones标准，其内容包括：1 ﹒主要表现。如有前驱的链球菌感染证据，并有两项主要表现或一项主要表现加两项次要表现者，高度提示为急性风湿热。有风湿热史或现患风湿性心脏病，若再感染A组链球菌时，有风湿热复发高度危险。不典型或轻症风湿热常不能达到Jones（1992年）修订标准，可按以下步骤作出诊断：①细心问诊及检查以确定有无主要或次要表现。病毒性心肌炎常有鼻塞、流涕、流泪等病毒感染的前驱症状，病毒中和试验、抗体效价明显增高，有明显及顽固的心律失常。上述疾病的早期与风湿性关节炎或心脏 ......