[鉴别诊断]二、临 床 检 查

包括标准的头颈部检查，用纤维镜和鼻内镜作鼻腔检查，耳部检查要注意鼓索神经，舌、口腔黏膜和咽部检查、头颈部神经和脑神经检查。通过可弯曲和硬管不同角度鼻内镜可以观察到嗅裂区，这是常规前鼻镜检查可能观察不到的，我们在临床上有前鼻镜检查并未观察到异常，而可弯曲的鼻内镜检查发现嗅裂黏膜水肿，甚至息肉样变（图2-2-3-。甲状腺功能（黏液水肿）、电解质（肾病，Addison或Cushing病）、肝功能（肝硬化）、自身免疫试验如抗中性白细胞胞质自身抗体（ANCA）（韦格纳肉芽肿）、抗P0和抗La（Sj ? gren病） ......