经桡动脉途径的PTCA通常选用右侧桡动脉,局部以2%利多卡因皮内及皮下浸润麻醉,在桡动脉搏动最明显处皮肤以刀尖做一1.5mm长小切口,以21号穿刺针穿刺桡动脉,获得搏动性血流后,轻柔插入0.019~0.025英寸引导钢丝(45cm长、直头、无Teflon涂层)。然后沿引导钢丝插入短的(15cm)6F鞘管,为预防桡动脉痉挛,可经鞘管注入维拉帕米2~4mg,硝酸甘油0.2mg,然后注入肝素7500IU~10000IU。尽管有的医生经桡动脉穿刺途径也使用7F甚至8F引导导管,但毕竟不是所有患者桡动脉内径都足够大 ......