类风湿关节炎应与痛风性关节炎、反应性关节炎、银屑病关节炎等相鉴别,这几种关节炎和类风湿关节炎很容易混淆。痛风:慢性痛风性关节炎有时与类风湿关节炎相似,痛风性关节炎多见于中老年男性,常呈反复发作,好发部位为单侧第一跖趾关节或跗关节,也可侵犯膝、踝、肘、腕及手关节,急性发作时通常血尿酸水平升高,慢性痛风性关节炎可在关节和耳郭等部位出现痛风石。回纹型风湿病也就是上面提到的复发性风湿病,有学者发现这类患者随着病程的延长,有一部分演变为比较典型的RA ,所以又有学者认为它是RA的一种变异。 ......