[治疗](三)前后路联合全脊椎切除术或后路一期全脊椎切除术

后路椎弓整块切除、椎管减压、椎弓根螺钉内固定，前路椎体整块切除接骨板螺钉内固定骨水泥填塞或人工椎体置换术适用于少数侵犯单个或多个相邻节段脊椎的椎弓和椎体［ Tomita分型的3 ～ 6型， WBB分期的4 ～ 9区伴1 ～ 3和(或) 10 ～ 12区］的单发转移瘤。En-bloc手术的应用能否提高脊柱转移性肿瘤患者生存期，不仅受原发肿瘤的病理类型、肿瘤对全身脏器的影响以及术前躯体功能状况等因素影响，同时还与En-bloc术前对肿瘤全面准确的评估密切相关。图12-8-5男性， 55岁，结肠癌L4椎骨转移， ......