[诊断]第二节　儿童青少年2型糖尿病

2型糖尿病（ type 2 diabetes mellitus ， T2DM ）是指胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足，或胰岛素分泌不足为主伴有或不伴有胰岛素抵抗所致的糖尿病。儿童T2DM的发病率呈上升趋势，现在美国新诊断的儿童糖尿病患者中有1 / 3为2型糖尿病。2型糖尿病迅速增加的流行趋势已经波及全球。发病较隐匿，多见于肥胖儿童，发病初期超重或肥胖，以后渐消瘦，不易发生酮症酸中毒，部分患儿伴有黑棘皮病，多见于颈部或腋下。儿童青少年糖尿病的诊断首先应该鉴别的是1型还是2型糖尿病，单基因遗传病也需要鉴别。表8 ......