[诊断]诊断思路

询问病史：MHb比较少见，正常人在红细胞无氧酵解过程中，产生还原型二磷酸吡啶核苷酸（NADH或DPNH），在NADH-高铁血红蛋白还原酶作用下使细胞色素b5氧化型转为还原型，后者将电子传递给MHb，这是红细胞内MHb还原为正常Hb的重要途径。如果氧化剂使红细胞内氧化作用超过细胞内抗氧化或还原能力100倍以上，即引起MHb血症，此时红细胞内MHb的含量已超过Hb总量的1%。先天性MHb血症,系NADH-MHb还原酶（b5R）缺乏所致，属于常染色体隐性遗传，紫绀自出生后或出生后数年出现并持续存在。中毒性MHb ......