[治疗]第四节　腹腔感染及囊肿

胰腺积液病理类型多样，常见原因包括急慢性胰腺炎，少见原因有外伤及术后积液。急性积液多见于急性胰腺炎早期，积液周围无纤维及肉芽组织，多可自行吸收， 4 ～ 6周后渗出液或胰液被纤维组织包裹形成假性囊肿，若囊液感染，则形成脓肿。急性坏死性胰腺炎为胰腺的局部或弥漫性胰腺坏死，伴周围脂肪炎性浸润，多需要外科干预。急诊经皮穿刺留置导管引流是外科之外的另一选择。引流时间取决于囊肿是否与胰管相通，若与胰管相通，远端胆管及肠管无梗阻，则4 ～ 6周可引流成功。胰腺引流管多需要引流数周，引流过程中密切关注穿刺点有无感染，引 ......