[治疗]第六节　压疮的预防与护理

压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤，常发生在骨隆突处。全皮层缺失，可见皮下脂肪，但骨、肌腱、肌肉并未外露，可有腐肉，但并未掩盖组织缺失的深度，可伴有窦道和潜行。局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色，或导致充血的水疱，与邻近组织相比，该受损部位可能有疼痛、硬块、糜烂、松软、发热或发凉。1 .对于存在压疮风险的病人，进行全面的皮肤评估。5 .记录每次全面皮肤评估的结果。6 .对医疗器械下方和周围受压的皮肤进行检查及评估，每日两次或两次以上。压疮的预防及护 ......