[治疗]五、主动脉瓣与二尖瓣联合病变的手水治疗

大多采用胸部正中切口开胸。切开右心房，沿着冠状静脉窦口浅缝一荷包缝合，插入逆行灌注管，阻断升主动脉实施心脏逆行灌注后切开主动脉，探查主动脉瓣后切除病变主动脉瓣，缝合主动脉瓣环与人工瓣膜，植入人工瓣膜，暂时不打结固定（图6 - 2 -。若是置换二尖瓣，先缝合二尖瓣环与人工瓣膜，植入人工瓣膜，可以先打结8 ~ 11点钟处（术野最深部位）或者缝合线暂时不打结固定。二尖瓣打结固定时经瓣口放置Foley导尿管，保持瓣膜在打开状态直到完成所有打结固定、剪线、左心室充满血液后，拔出导尿管。充分排气，封闭房间隔后，拔出升 ......