此类病例一般有两个或两个以上角度超过正常范围,需同时针对这些不同的病理变化采用多个手术进行治疗。临床上较为多见的是患者同时有IMA与HVA病理性增大,对IMA增大不严重者可行跖骨远端截骨术,比较严重的IMA增大者,可在跖骨基底部截骨矫形。若伴有HVA增大,需同时行Sil ver术式,切开松解挛缩的内收肌与外侧关节囊,一般可矫正40 °以内使HVA增大。一些复杂的外翻患者可能存在更多的病理变化亦即存在多种畸形,需要全部给予矫正。术者不能机械的组合几种术式,而应研究在一部位截骨矫正多种畸形的术式。现就我们的体 ......