[治疗]五、二尖瓣置换术

风湿性二尖瓣狭窄，风湿热反复发作、二尖瓣瓣叶及其瓣下结构已有较为严重的病变。用Kock钳夹住前瓣叶，向右下牵引瓣叶，显露与辨清瓣叶与瓣环，有时用Kock钳难以挟持住瓣叶时，可在前瓣叶体部缝1根线作牵拉显露。心内手术结束后，病人取头低位，主动脉根部置放排气槽针头，缓慢开放主动脉阻断钳，排除心脏内气体后，若心脏自动复跳，应继续辅助循环（一般为主动脉阻断时间的1／2～1／。经升主动脉插管逐渐补充体外循环机内的剩余血液，然后拔除升主动脉插管，用鱼精蛋白中和术中应用的肝素量。 ......