[文献资料]二、慢性房颤心室率的控制

静息和日常活动时的心率必须都得到控制，房颤患者最合适的心室率可能比窦性心律时要求得高一些，因为心房收缩的丧失，使心排出量下降。室率控制常常遇到的问题是患者不能耐受足量的β受体阻滞剂或钙拮抗剂，特别是心衰患者。Channer等［ 13 ］进行了一项随机交叉试验，发现地高辛剂量加倍或加用维拉帕米可以显著降低Holter记录的最大心率，但6分钟运动试验和呼吸困难并没有改善，因为心率降低后每搏输出量虽然稍有增加，但由于心室率降低，所以总的心输出量并没有增加。所以控制心室率只是目前对房颤的姑息性治疗，房颤治疗状况的 ......