[治疗]（一）胆囊癌的外科治疗

Kuboto等建议对于直径＞ 18mm的胆囊息肉应行直视下胆囊切除术，以避免腹腔镜下无法发现腹腔及盆腔的种植转移灶。对胆囊息肉是否行手术治疗，天津医科大学肿瘤医院临床指征为：对胆囊息肉特别是可疑恶变时，应行开腹术，以保证手术的根治性和防止术中胆囊内容物外溢引起的种植转移，对手术标本应进行冰冻病理组织学检查，如果病例结果为恶性，应根据TNM分期进行更合理的根治术。总之，在胆囊癌外科治疗病例及手术方案的选择上，应在肿瘤临床分期的基础上综合考虑病人的全身状态、手术的风险性以及术式与病人生存期之间的关系。 ......