[治疗]第二节 终末期心力衰竭的病理生理

心力衰竭不是一个独立的疾病，是各种病因心脏病的终末严重阶段，五年存活率与恶性肿瘤相仿。心力衰竭发生的机理与多种因素有关，心肌收缩力减弱是发生心衰的共同病理生理基础，在心泵减退使心肌收缩力减弱时，机体通过急性、亚急性和慢性代偿机制来增加心排出量，使经过调整的心脏负荷与经过代偿的心机收缩力间维持脆弱的相对平衡。心力衰竭时水的潴留：在左心衰竭时主要引发肺水肿。心力衰竭的低氧血症增加了无氧代谢，易发代谢性酸中毒。长期的水钠潴留和长时间的利尿治疗，使病人潜在低钠、低钾和低镁的电解质紊乱。 ......