雌激素主要包括雌酮、雌二醇、雌三醇、雌四醇(15 α‐羟雌三醇)。育龄妇女雌激素以雌二醇为主。妊娠期以雌三醇及雌四醇为主,绝经后以雌酮为主。雌三醇为雌二醇和雌酮的代谢产物。孕妇尿中有大量雌三醇,占尿中雌激素的90%,主要由胎儿胎盘单位产生,故动态观察其变化,可以对胎儿‐胎盘功能进行监护。妊娠晚期连续多次测得尿中雌三醇值< 34 ﹒ 7 μ mol/24h尿,或突然下降30%~40%,提示胎盘功能低下。雌四醇(即15 α‐羟雌三醇)几乎全部来源于胎儿,因此被认为可作为胎儿监护的手段,但并不优于雌三醇,临床应 ......