[速览]第二节 输尿管损伤

由于输尿管管径小，位于腹膜后间隙，受到背部肌和腹膜后脂肪的良好保护，且有一定的活动范围，故极少发生损伤。输尿管损伤（ureteral trauma）多见于贯穿性腹部损伤或医源性损伤。在处理损伤输尿管之前应先处理其它严重的合并损伤，还应考虑以下因素，如有无肾膀胱损伤、对侧肾功能情况、输尿管损伤的部位、性质、程度和时间。输尿管损伤段较长时，可将肾游离下移，同时游离膀胱角行腰大肌悬挂，以缩短肾和膀胱距离，再行输尿管端端吻合或输尿管膀胱吻合。如输尿管损伤段过长，可按具体情况将离断的输尿管与对侧输尿管端侧吻合（si ......