[治疗]第四节 乙状结肠单腔造口术

1 ．一般适用于低位直肠癌根治术后，做永久性人工肛门（Miles）或低位直肠癌保肛根治术后，肠吻合不满意，行预防性造瘘。5 ．造口肠管与皮肤缝合人工肛门一期开放，切除被有齿止血钳钳夹的结肠断端，酒精消毒后，用细丝线或可吸收线行肠管全层与皮肤一期缝合，结扎缝线使外置肠管外翻，形成高于皮肤约1.5～2.0cm的凸出形人工肛门（图25-4-8、25-4-9）。5 ．术后10天左右应以手指检查造口有无狭窄倾向，如有狭窄倾向应予手指扩张治疗，如无效且排便困难，则应环形切除造口部瘢痕组织，将肠管全层与皮缘用细的可吸收 ......