[诊断]第八节 颅内介入治疗围手术期并发症的识别与处理

围手术期颅内并发症的快速识别非常关键。假如手术期间患者血压、心率和意识突然发生变化或者清醒的患者出现新发神经系统体征时，需要立即完成以下几件事情：①立即对操作血管区域执行正位和侧位造影。查找是否发生造影剂外渗、血管穿通、管腔内血栓以及造影剂在颅内远处血管内滞留或者通过缓慢(提示栓子已进入多个细小分支等)。如果术后出现新发神经系统体征，应该立即完成头颅CT扫描。如有必要可考虑再次血管造影和动脉溶栓。如果血管造影和CT扫描仍不能解释神经系统体征变化时，可考虑DWI检查证实是否发生小缺血事件。下面详细介绍各种常 ......