[诊断]【诊断与鉴别诊断】

男孩14岁仍无第二性征发育可考虑青春期发育延迟的诊断。患者生长迟缓，骨龄落后于实际年龄，身高比同龄儿童矮，青春期发育延迟者应进一步明确病因和分类。其中最主要的目的有两个，一是早期发现非典型的下丘脑-垂体-睾丸轴的器质性疾病。男性青春期发育延迟的诊断和病因鉴别程序见图3 - 16-11 ，主要疾病的实验室检查结果及鉴别要点见表3 - 16-17 。如仅个别项目发育差或年龄尚小，不要急于作出诊断，一般可继续追踪观察1 ～ 2年，每半年随诊1次，观察第二性征、外生殖器发育、 LH 、 FSH 、性激素、骨龄、身 ......