肾脏具有强大的代偿功能,肾功能丧失75%以下时仍能保持内环境的稳定。慢性肾衰竭患者早期常无明显临床症状,仅存在肾小球滤过率降低,而血清肌酐和尿素氮正常。大多数患者常常由于某些应激状态引起肾功能急剧恶化或直到晚期大部分肾功能丧失后才出现临床症状。晚期慢性肾衰竭患者经常合并甲状腺功能低下,患者血浆游离甲状腺素水平正常,但血浆游离三碘甲腺原氨酸水平低下,甲状腺素与甲状腺素结合球蛋白的结合能力下降。长期的代谢性酸中毒能加重慢性肾衰竭患者的营养不良、肾性骨病及心血管并发症,严重的代谢性酸中毒是慢性肾衰竭患者的重要死 ......