临床存在心肌缺血并有心肌坏死的证据时,应当使用心肌梗死这一术语。此时出现下列任何一项均可诊断心肌梗死:至少有一项心脏生化标志物(肌钙蛋白)升高或降低超过99%正常参考值上限,同时至少伴有下列一项改变:1)心肌缺血症状。这类患者可能在采集血标本行心肌生化标志物检查前已经死亡,或者这类患者的心肌生化标志物在血液中延迟出现。还应当注意,心肌梗死这一术语并不包括外科冠状动脉搭桥术引起的机械损伤导致的心肌细胞坏死(比如心室辅助装置或术中翻动心脏),也不包括复合原因导致的心肌细胞坏死(比如肾衰竭、心力衰竭、心脏复律、 ......