小儿疼痛除了影响小儿的健康生长及发育,对其心理和精神也有很大的影响。由于儿童的认知、语言表达和发育水平的不同,各个年龄阶段的儿童发生疼痛时的表现也有所不同。小儿因害怕肌内注射,往往不敢诉说疼痛,宁愿忍受疼痛以避免肌内注射,故小儿镇痛不推荐肌内注射法。癌痛小儿也有应用芬太尼透皮镇痛法,但作用缓慢,只适应于慢性疼痛,急性发作时要加用吗啡静脉注射。芬太尼应用于黏膜可达到全身镇痛效果,已经用于小儿,用药后10~30分起效,缺点是有恶心、呕吐及面部瘙痒,尚处于临床试用阶段。 ......