患者,男, 68岁,农民。因“反复咳嗽、咳痰20年,加重伴心慌、气短2周”收住院。20年前开始每遇受凉、感冒后咳嗽、咳痰加重,以冬季为著,经自服“消炎药” (药名、剂量不详)后症状可减轻。近2周受凉后咳嗽加重,咳出黄色脓性痰,每天痰量约为30 ~ 40ml ,伴心慌、气短,活动后加重。无胸痛、无咯血、无盗汗,自觉有发热(未测体温) 。发病以来夜间休息差,食量减少。既往无糖尿病、冠心病、高血压病史,无麻疹合并肺炎、百日咳病史。吸烟40年,平均1包/天。对磺胺类药物过敏,无手术外伤史。如呼吸性酸中毒、肺性脑病 ......