[病因学]（二）心肌细胞内在分子调节机制与心力衰竭

从发生机制的概念讲，心衰可分为心肌自身和心肌以外因素两部分机制。1、α‐肾上腺素受体和血管紧张素Ⅱ是迄今为止认识到的最重要的致心肌肥厚的分子，通过一系列信号途径导致细胞质内的级联反应，最终影响到核因子的调控，改变许多基因的转录与程序性表达，引起心肌细胞肥大和心力衰竭发生。来自心力衰竭患者的心肌标本研究也证明，心肌细胞凋亡指数比对照组明显增高，说明心衰发生时有心肌细胞数量减少和细胞凋亡并存的现象。目前认为MMP是通过诱导TNF‐α释放增多和TNF‐α信号激活这样一个触发机制参与左心室重构，MMP抑制剂可通过 ......