[治疗]五十七、下颌骨切除术

X线片示相对局限、未累及下颌骨下缘的良性肿瘤。邻近部位恶性肿瘤仅累及局部牙龈，未累及颌骨者。显露及切除病变下颌骨:沿颈阔肌深面向上分离至下颌下缘，结扎面前静脉及面动脉，注意保护面神经下颌缘支。切口及显露病变:同“下颌骨矩形或帽沿式切除术”的下颌下切口。摘除下颌骨:将患侧下颌骨向外侧牵拉，沿颌舌沟或牙龈切开黏膜，并使切口与颊侧黏膜切口相连。用骨膜分离器分离髁突颈部的关节囊，并将翼外肌自髁突颈部剥离，扭转下颌骨，使髁突自关节窝内脱出，完整摘除下颌骨及瘤体。如行颌间结扎一般维持4 ～ 6周，以后可换用斜面导板。 ......