[治疗]二、超声引导下腹腔穿刺术

腹腔穿刺的适应证为：评估新发的腹水。已有腹水的检查和评估，协助诊断。改善大量腹水引起的腹胀、呼吸困难等症状。临床怀疑患者腹腔内脏器破裂、穿孔或存在自发性细菌性腹膜炎时，延误穿刺往往会影响患者预后，诊断性穿刺应立即进行。相对禁忌证为：凝血功能异常，广泛肠梗阻伴肠管扩张，腹壁存在手术瘢痕。应用腹部超声检测并指导调整穿刺位置，可以降低肠穿孔的风险。腹腔穿刺术最常见的并发症为腹水渗漏，通常发生于“ Z ”型路径技术操作不正确、使用大口径针头和（或）皮肤切口过大时。腹壁探头超声监视下了解腹穿针和腹内组织的相对位置， ......