[辅助检查]六、比较影像学与影像学检查合理应用和优化组合

无法定性诊断冠心病，一般情况下心脏形态、大小和肺血管纹理多无异常改变。但对显示继发于左心功能不全的肺淤血、肺水肿以及预后评估等有重要意义，对并发症如室壁瘤以及鉴别诊断有一定的帮助。疑似冠心病病人分别在运动（或负荷试验）和静息状态下行99mTc-MIBI-SPECT检查，通过检测有无心肌缺血，可诊断冠心病。冠状动脉CTA阴性排查率高，但阳性预测值低，因此对合并明显钙化病变的血管段无法准确地判断管腔的狭窄程度，此外对支架内狭窄判断也受限，目前尚无法全面取代X线导管法冠状动脉造影（图1-13-12）。目前IVU ......