女,59岁,门诊心电图如下,有何问题?病态窦房结综合征并非一种单一病因和发病机制的疾病,而是一系列提示窦房结功能不全的心电图改变,包括房性缓慢型心律失常、房性快速型心律失常以及缓慢型-快速型心律失常交替出现(表46-1)[ 1 ]。病态窦房结综合征最常见于中老年人群,但所有年龄段的人群(包括新生儿)均可发生病态窦房结综合征[ 2 ]。现今电解剖标测发现病态窦房结综合征患者的右心房存在广泛的结构改变,证据是低电压和自发性瘢痕,特别是沿界嵴一带,这些改变可能是慢-快综合征和双结病变发生的基础(图46-1)[ ......