[临床表现]【诊断】

头部创伤史。重度脑挫裂伤生命体征变化更为明显，病人出现深昏迷，瞳孔散大，对光反射消失，心跳减弱，血压下降，呼吸不规则，严重者出现潮式呼吸甚至自主呼吸停止。本病应与脑震荡、颅内血肿鉴别诊断（表5‐。意识障碍初期较轻，但进行性加重或出现有中间清醒期的昏迷，有迟发性定位症状，后期常并发脑疝。CT检查可以协助鉴别诊断。若伤者出现高热或低体温、上消化道出血、尿崩症、肺水肿、极度脉缓、呼吸功能紊乱、内分泌失调等症状,应查明是严重脑挫裂伤或者脑水肿引起，还是合并下丘脑的原发性创伤所致。脑挫裂伤时亦可发生硬脑膜下血肿和脑 ......