[概述]第二节 麻醉管理及注意事项

中枢神经系统呈退行性变，脑血流减少，脑萎缩，神经元物质随年龄增长不断丧失，突触的传递也逐渐减慢，神经递质的合成率也随年龄增长而降低，但破坏率却增加，所以神经传导速度降低。因此，作用于中枢神经系统的药物对老年人的抑制效应增强。全膝关节置换术较全髋置换术相比，前者术后疼痛更加明显，可采用硬膜外和股神经、坐骨神经阻滞或鞘内注射吗啡的方法进行术后镇痛。复杂的全膝关节置换术、足外翻矫形术、高位胫骨截骨术等术后有可能发生腓总神经损伤，一旦早期确诊，应立即屈膝，变换包扎方式的方法避免或减轻神经损伤。对这类患者最好不用硬 ......