[治疗]第五节 晚期血吸虫病门脉高压症外科手术选择

包括4类手术：①贲门周围血管离断术（相当于Hassab手术）。联合断流术(Sugiura手术),即前两种手术同时施行。Conn的观点代表西方国家的观点，认为给多数并无出血机会的患者施行手术是不必要的，手术虽对预防出血有效，但并不能改善预后，接受预防性手术后的患者近1／3不是死于出血而是死于肝功能衰竭。作者认为内科治疗有长足进步的今天，预防性手术应慎重，但对于晚期血吸虫病有明显脾大及脾功能亢进，重度食管、胃底静脉曲张，特别是内镜下有静脉瘤及红色征等说明出血可能性较大时要考虑手术，但对轻度甚至没有食管静脉曲张 ......