[治疗]第二节 食管、胃静脉曲张出血处理的现状与困惑

食管、胃静脉曲张破裂出血是指内镜检查时见有食管和胃底曲张静脉出血，或存在大的曲张静脉和胃内积血而无其他可以识别的出血原因。食管、胃静脉曲张破裂出血是门脉高压症的一个常见而严重的并发症，其存在与否与肝脏功能储备密切相关，Child A级病人只有40%的病人存在静脉曲张，而Child C级病人静脉曲张患病率高达85%。肝硬化患者首次出血后的病死率可高达50%，再出血发作的病死率为30%。在最近20年间，随着血管活性药物、内镜和抗生素预防应用的不断增多，食管、胃静脉曲张破裂出血患者病死率明显下降。在实施必要的复 ......