[预防、预后]第五节 急性脑功能不全

体外循环心内直视手术后并发大脑功能或器质性损害所致的神经、精神障碍称之为急性脑功能不全。最常见的原因为脑气栓、血栓或局灶性脑出血，临床表现可很轻微，术后短时间内即可恢复，严重者可危及生命或病残。氧合器功能故障或患者体重过大而导致氧合器功能相对不足，产生低氧血症。急性脑功能不全的诊断关键是要明确引起脑功能不全致昏迷的原因，这是进一步治疗和判断预后的重要步骤。肾功能不全患者一般慎用甘露醇，以免加重肾功能损害，心功能低下患者输注速度应适当减慢，以免引发急性心功能不全。术前有脑部疾患者应做相应处理后方可进行瓣膜手 ......