[并发症]四、术前准备不足

从技术上讲，术前准备应该包括以下几方面。与肝素不同，使用华法林者需要在侵入性手术前3～4天停止使用华法林，这时如PT与对照值相比延长不超过2～3秒，大多数侵入性手术仍可安全进行。对于某些患者，如安装心脏机械瓣膜者，不可以在一段时间内停用抗凝药物，这时可以在华法林作用消失时改用肝素，手术后一段时间内仍可使用肝素，持续到华法林再起作用，直至PT再次恢复正常范围，以减少这类患者的非抗凝时间。总之，术前评估患者情况是手术的一部分，全面、仔细地评估每位患者是任何手术的第一步，它可能防止并发症的发生，即使不能防止发生 ......