[治疗]七、治 疗

后天性动-静脉瘘一旦形成，由于动脉压和静脉压之间的压差甚大，瘘口很难自行愈合，唯一的治疗方法是手术治疗，因而绝大多数动-静脉瘘应在发生全身和局部循环障碍前进行手术。当瘘口周围粘连较多无法采用上述几种方法时，可采用经静脉切开修补瘘口，然后再缝合静脉的方法（图32-8）。有些动-静脉瘘由于与邻近组织如神经紧密粘连，难以将瘘切除，则可将瘘的动脉或动静脉近远段结扎切断，将瘘旷置，在远离动静脉处作动脉或动静脉自体静脉或人造血管移植（图32-10）。但如术中结扎了主要静脉，则术后会出现患肢肿胀或较术前加重，因此术中应 ......