[发病机制]三、胰岛素抵抗对β细胞功能的影响

葡萄糖是胰岛素分泌最重要的信号分子。对培养的β细胞，在培养液葡萄糖浓度4～17 mM范围内胰岛素分泌率随葡萄糖浓度上升而增加。然而，葡萄糖浓度更高（＞ 17 mM）时则通过抑制Glut2功能而抑制葡萄糖进入β细胞，从而抑制胰岛素分泌。当空腹血糖在4.4～6.7mmol／L（80～120mg／dl）范围时，100g葡萄糖GGTT刺激下的胰岛素分泌随血糖升高呈直线上升，于空腹血糖120mg／dl时达峰值。上述糖负荷后胰岛素分泌与空腹血糖浓度关系的曲线与心脏的Starling曲线相似，故称为胰腺Starling ......