[概述]（七）心包疾病

脏层心包为浆膜，与纤维壁层之间形成的心包腔内有15 ～ 50ml浆膜液起润滑作用。心包对心脏解剖位置起固定作用、能防止由于心脏收缩对周围血管的冲击。心包也能防止由于运动和血容量增加而导致的心腔迅速扩张。急性心包炎为心包脏层和壁层的急性炎症性疾病。1 ）症状：胸骨后、心前区疼痛为急性心包炎的特征，常见于炎症变化的纤维蛋白渗出期。部分患者可因心脏压塞出现呼吸困难、水肿等症状。感染性心包炎可伴发热。2 ）体征：急性心包炎最具诊断价值的体征为心包摩擦音，呈抓刮样粗糙的高频音。急性心包炎常见类型及鉴别,见表3 － ......